“Eficacia del cannabis inhalado en la neuropatía diabética dolorosa.”
ABSTRACTO
Se realizó un estudio cruzado aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en 16 pacientes con neuropatía periférica diabética dolorosa para evaluar la eficacia a corto plazo y la tolerabilidad del cannabis inhalado. En un diseño cruzado, cada participante estuvo expuesto a 4 sesiones únicas de dosificación de placebo oa dosis bajas (1% de tetrahidrocannabinol [THC]), medio (4% de THC) o altas (7% de THC) de cannabis. Se realizó dolor de cabeza espontáneo, dolor evocado y pruebas cognitivas iniciales. Luego se administró cannabis en aerosol o placebo a los sujetos y se midió la intensidad del dolor y la puntuación de “alteza” subjetiva a los 5, 15, 30, 45 y 60 minutos y luego cada 30 minutos durante 3 horas adicionales. Las pruebas cognitivas se realizaron a los 5 y 30 minutos y luego cada 30 minutos durante 3 horas adicionales. El análisis primario comparó las diferencias en el dolor espontáneo a lo largo del tiempo entre dosis utilizando modelos lineales de efectos mixtos. Hubo una diferencia significativa en las puntuaciones de dolor espontáneo entre las dosis (p <0,001). Las comparaciones significativas específicas fueron placebo versus dosis bajas, medias y altas (P = .031, .04 y <.001, respectivamente) y dosis altas versus bajas y medias (ambas P <.001). Hubo un efecto significativo de la dosis alta en el cepillo de espuma y el dolor evocado por von Frey (ambos P <.001). Hubo un efecto negativo significativo (rendimiento alterado) de la dosis alta en 2 de las 3 pruebas neuropsicológicas (prueba de adición seriada auditiva estimulada, prueba de realización de la prueba B.
PERSPECTIVA:
Este ensayo pequeño, a corto plazo, controlado con placebo de cannabis inhalado demostró una reducción dependiente de la dosis en el dolor de neuropatía diabética periférica en pacientes con dolor refractario al tratamiento. Esto agrega evidencia preliminar para apoyar investigaciones adicionales sobre la eficacia de los cannabinoides en el dolor neuropático.
Autores Wallace MS, Marcotte TD, Umlauf A, Gouaux B, Atkinson JH.
Publicado en Journal of Pain, volumen 16, junio 2015
ESTUDIO COMPLETO: https://www.jpain.org/article/S1526-5900(15)00601-X/fulltext